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  3. 患儿，男，2个月，清晨突然出现烦躁，哭闹，拒奶，查体：囟门饱满，双侧瞳孔缩小，腹软，体温38．0℃，心率78次／分，呼吸70次／分，血压70／40mmHg。 该患儿最可能的诊断是

患儿，男，2个月，清晨突然出现烦躁，哭闹，拒奶，查体：囟门饱满，双侧瞳孔缩小，腹软，体温38．0℃，心率78次／分，呼吸70次／分，血压70／40mmHg。 该患儿最可能的诊断是

admin2015-12-29  35
问题 患儿，男，2个月，清晨突然出现烦躁，哭闹，拒奶，查体：囟门饱满，双侧瞳孔缩小，腹软，体温38．0℃，心率78次／分，呼吸70次／分，血压70／40mmHg。
该患儿最可能的诊断是
选项 A、高热惊厥
B、急性颅内压增高
C、中枢神经系统感染
D、脑疝
E、中毒性脑病
答案B
解析 急性颅内压增高引起的头痛，一般清晨较重，婴幼儿表现为哭闹、烦躁明显。婴儿因囟门未闭，对颅内压增高有一定的缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张隆起。其他疾病囟门改变不太明显，神经系统改变较明显，如惊厥等，结合本病例，故可诊断为急性颅内压增高。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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