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男性,50岁。“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。
男性,50岁。“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。
admin
2018-10-16
21
问题
男性,50岁。“胃痛”史15年,近年来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。
选项
A、胃窦癌
B、多发性溃疡
C、瘢痕性幽门梗阻
D、萎缩性胃炎
E、胃后壁溃疡浸润至胰腺
答案
A
解析
胃癌起病多隐匿,有下列情况即应想到早期胃癌:①消化不良,以往健康,突然出现顽固性消化不良症状,且病情进展较快,体重明显下降,后期幽门梗阻致恶心呕吐;②胃痛,过去无胃痛史,突然出现疼痛,或过去有胃痛史,疼痛节律变为持续性,进食后加重,抗酸剂多不奏效;③出血,有呕吐、黑便,甚至贫血。
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第二单元
临床执业助理医师
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