2. 医学
  3. 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／天，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是( )

男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／天，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是( )

admin2022-11-30  29
问题 男，26岁。间断腹泻6个月，大便3～4次／天，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血，病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是(          )
选项 A、静脉用头孢菌素
B、静脉用甲泼尼龙
C、禁食及静脉高营养
D、口服蒙脱石散
E、口服柳氮磺吡啶
答案E
解析 患者有黏液脓血便，且镜下乙状结肠弥漫充血水肿，可见隐窝脓肿，诊断为溃疡性结肠炎。每天腹泻小于6次不属于重度，无须糖皮质激素，首选柳氮磺吡啶治疗。
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第二单元

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