女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是

admin2012-04-19 55

问题女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是

选项 A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、法洛四联症
E、肺动脉瓣狭窄

答案B

解析考查知识点：先心病血流动力学改变。正常情况下，第一心音主要是房室瓣由开放状态突然关闭所产生。第二心音是收缩期与舒张期的分界，第二心音响度主要决定于舒张期开始时主动脉和肺动脉内压力的高低。正常时肺动脉压力低于主动脉压力，所以主动脉瓣第二心音比肺动脉瓣第二心音响。房间隔缺损时，出现左向右分流，使右心房血量增多，右心室扩大，大量血流通过肺动脉瓣时，形成相对狭窄，故可在胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音。由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉压力增高，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣。造成肺动脉第二心音亢进，并伴有不受呼吸影响的固定分裂。

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章节复习

临床执业医师

执业医师

女性，50岁，反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰，体检双肺底可闻湿哕音此患者最可能的诊断是

男，50岁，双膝关节疼痛5月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音，ESR20mm/h，RF(-)，该患者最可能的诊断是

男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖++++，尿酮体±。最可能的诊断是

男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为

关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确

设y=ln(cscx—cotx)，求y’．

有关要约和承诺的说法，错误的是(　　)。

下列各选项中，哪些属于潜在的货币量?()

白斩鸡、葫芦鸡、叫化鸡、麻辣仔鸡分别属于()的代表菜。

在进行信息技术课教学设计时，需要对学习目标进行分析，依据布鲁姆的分类方法，“列举计算机的组成部件”应该属于的目标，而“培养使用正版软件的习惯”应该属于的目标。

市场上售价3元300克的洗洁精分为两种：一种加有除臭剂，另一种没有加。尽管两种洗洁精的效果相同，但加有除臭剂的洗洁精在存放的时间方面明显不如没加除臭剂的洗洁精长。根据上述短文，可以推出的结论是()。

下面是有关计算机“可用性”的叙述，其中正确的是______。

Noonecanbeagreatthinkerwhodocsnotrealizethatasathinkeritisherfirstdutytofollowherintellecttowhateverco

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