2. 医学
  3. 患者，男性，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠挎制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹甲软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，

患者，男性，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠挎制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹甲软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，

admin2021-06-01  35
问题 患者，男性，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠挎制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹甲软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次／日。
关于西咪替丁的描述，不正确的是
选项 A、停药后复发率高
B、餐后服用比餐前效果佳
C、餐前服用比餐后效果佳
D、可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用
E、具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化，女性泌乳等
答案C
解析 西咪替丁不推荐用于儿童，胃溃疡患者用药前应排除胃癌的可能性；消化上消化道出血通常先注射，病情缓解后再改为口服，餐后服用比餐前效果好。易产生耐药性。
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