患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0．5cm×0．5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：黏膜慢性炎，伴重度非典型增生。父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是

admin2019-08-13 42

问题患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0．5cm×0．5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：黏膜慢性炎，伴重度非典型增生。父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是

选项 A、奥美拉唑维持半年
B、铝碳酸镁8周
C、奥美拉唑+铝碳酸镁，4周
D、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素，1周
E、奥美拉唑+铝碳酸镁+阿莫西林，2周

答案D

解析患者有直系亲属患胃癌，现患者有胃癌癌前病变，且尿素酶试验(+)，为抗Hp的绝对指征，所以应用两种抗生素加铋剂，或加PPI制剂抗Hp l～2周。

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