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某患者,男,43岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。 若腹腔穿刺涂片提示大肠杆菌时,应选择的治疗方案是 ( )
某患者,男,43岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。 若腹腔穿刺涂片提示大肠杆菌时,应选择的治疗方案是 ( )
admin
2015-09-21
75
问题
某患者,男,43岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。
若腹腔穿刺涂片提示大肠杆菌时,应选择的治疗方案是 ( )
选项
A、加用甲硝唑静脉点滴
B、经皮穿刺引流
C、急诊手术加充分引流
D、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注
答案
C
解析
CT检查可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围,对胰腺炎的诊断有肯定的价值;胰腺和胰周坏死组织继发感染及虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/9AxA777K
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第三单元
临床执业医师
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