　　女性，38岁。寒战、高热、咳脓痰4天。查体：体温39．5℃，右肺闻及湿哆音，X线胸片示：右肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，右胸呼吸音降低，胸片示右胸腔积液。根据表现，考虑其诊断为( )

admin2017-06-20 34

问题　　女性，38岁。寒战、高热、咳脓痰4天。查体：体温39．5℃，右肺闻及湿哆音，X线胸片示：右肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，右胸呼吸音降低，胸片示右胸腔积液。
根据表现，考虑其诊断为( )

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎合并肺脓肿
C、肺炎合并急性脓胸
D、结核性渗出性胸膜腔积液
E、肺炎合并反应性胸膜腔积液

答案C

解析

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第四单元

临床执业医师

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女性，25岁，停经45天，因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60／30mmHg，脉搏120次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。应首选的辅助检查方
女性，25岁，停经45天，因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60／30mmHg，脉搏120次／分，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹窿饱满，子宫如40天妊娠大小，附件区触诊不满意。恰当的处理应是
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