患者高某,男,72岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高

admin2016-01-18  33

问题     患者高某,男,72岁。高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血(+)。APTT延长,FDP升高。
终止其病理过程,重建凝血——抗凝平衡的措施是

选项 A、低分子右旋糖酐
B、升压药维持治疗
C、大量输注新鲜血浆
D、肝素治疗
E、尿激酶溶栓治疗

答案D

解析 考查弥散性血管内凝血的治疗原则。治疗包括解除病因,应用肝素中断血管内凝血,在此基础上改善微循环、抗纤溶、补充凝血因子。
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