患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T:36℃,P:72次/分,BP:150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/

admin2018-09-03  34

问题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T:36℃,P:72次/分,BP:150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
该患者分娩时及分娩后的正确处置包括

选项 A、分娩发动后严密观察产程进展,避免产程延长
B、胎儿娩出前应开放静脉通道
C、胎儿娩出后应注意子宫收缩情况
D、仔细检查胎盘胎膜是否完整,必要时清理宫腔
E、检查阴道及宫颈,如有损伤应及时缝合

答案A,B,C,D,E

解析
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