患者，男，40岁，工人。乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和瘀斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38．9℃，呼吸26次／分，脉搏92次／分，血压17／10．6kPa(127．5／79．5mmHg)。神志清，精神萎靡，急性病容，消瘦

admin2019-11-11 30

问题患者，男，40岁，工人。乏力，食欲不振3个月，腹胀，黄疸1周，皮下出血和瘀斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查：体温38．9℃，呼吸26次／分，脉搏92次／分，血压17／10．6kPa(127．5／79．5mmHg)。神志清，精神萎靡，急性病容，消瘦。全身皮肤、黏膜重度黄染，胸部和双下肢皮下散在出血点和瘀斑，全身浅表淋巴结均未触及，心、肺正常。腹膨隆，肝区深压痛阳性，肝右肋下3cm，质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音阳性，肠鸣音2～3次／分。入院后检查：腹部B超提示：肝右肋下3cm，伴中度腹水，脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查：血常规：WBC：13．2×10⁹，PLT：172×10⁹／L；尿常规：尿胆原阳性、尿胆红素阳性；大便常规：粪胆原阳性；生化及免疫学检查：BUNl6．5mmol／L、Cr154μmol／L、血糖8．7mmol／L，HbsAg(+)、HbsAb(一)、HbeAg(+)、HbeAb(一)、HbcAb(+)，AST670U／L，ALT395U／L，TBIL160μLmmol／L，DBIL91．3μmol／L，IBIL68．7μmol／L。TP55g／L，ALB21g／L，GLB34g／L。
本例皮下散在出血点和瘀斑最主要的原因是什么?

选项

答案从上述病例分析可知，患者处于乙型肝炎急性期，肝细胞大量被破坏，肝功能明显降低，因此，本例皮下散在出血点和瘀斑的最主要原因是肝脏疾病引起的凝血功能异常性出血。

解析

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峰终定律是指人记忆某项事物的体验取决于开始和结束时的感觉。根据上述定义，下列选项没有运用到峰终定律的是()。

玉米的正常市场价格为每公斤1．86元到2．18元，近期某地玉米价格涨至每公斤2．68元。经测算，向市场每投放储备玉米100吨，每公斤玉米价格可下降0．05元。为稳定玉米价格，向该地投放储备玉米的数量不能超过()。

如今各地都面临着同样的问题。有的地方看不到自己的优势，，无法培育新的经济增长点；有的地方只盯着别人，，以致出现同质化恶性竞争。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。

下列说法都正确的一项是：①铅笔芯含铅②水银是汞③黄铜是合金④甘油不是油⑤纯碱是碱⑥干冰不是冰

论述贯彻落实科学发展观的要求及其意义。

对中心静脉压高、血压低休克患者，应()。

刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现

关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是

患者，女，42岁，颈部皮肤有7—8个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出，其诊断是()

商业银行操作风险的表现包括()。

下列有关法律文化的表述，正确的是()。

辩证唯物主义认识论认为，认识是主体对客体的能动反映。这种能动反映与旧唯物主义的被动的、消极的反映论有很大区别，主要表现在()

Forthousandsofyearsmanhasexploitedandoftendestroyedtherichesofland.Nowmancovets(觊觎)thewealthoftheoceans.Eve

综合应用能力

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峰终定律是指人记忆某项事物的体验取决于开始和结束时的感觉。根据上述定义，下列选项没有运用到峰终定律的是()。

玉米的正常市场价格为每公斤1．86元到2．18元，近期某地玉米价格涨至每公斤2．68元。经测算，向市场每投放储备玉米100吨，每公斤玉米价格可下降0．05元。为稳定玉米价格，向该地投放储备玉米的数量不能超过()。

如今各地都面临着同样的问题。有的地方看不到自己的优势，________，无法培育新的经济增长点；有的地方只盯着别人，________，以致出现同质化恶性竞争。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。

下列说法都正确的一项是：①铅笔芯含铅②水银是汞③黄铜是合金④甘油不是油⑤纯碱是碱⑥干冰不是冰

论述贯彻落实科学发展观的要求及其意义。

对中心静脉压高、血压低休克患者，应()。

刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现

关于磷酸戊糖途径的叙述，错误的是

患者，女，42岁，颈部皮肤有7—8个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出，其诊断是()

商业银行操作风险的表现包括()。

下列有关法律文化的表述，正确的是()。

辩证唯物主义认识论认为，认识是主体对客体的能动反映。这种能动反映与旧唯物主义的被动的、消极的反映论有很大区别，主要表现在()

Forthousandsofyearsmanhasexploitedandoftendestroyedtherichesofland.Nowmancovets(觊觎)thewealthoftheoceans.Eve

如今各地都面临着同样的问题。有的地方看不到自己的优势，，无法培育新的经济增长点；有的地方只盯着别人，，以致出现同质化恶性竞争。依次填入画横线部分最恰当的一项是()。