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  3. 男，55岁。外院诊断心力衰竭3年入院。既往有吸烟史。查体：BP 110／70mmHg，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率96次／分，心律整，心前区可闻及3／6 收缩期吹风样杂音，双下肺水肿(++)。心电图示窦性心律、完全性左束

男，55岁。外院诊断心力衰竭3年入院。既往有吸烟史。查体：BP 110／70mmHg，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率96次／分，心律整，心前区可闻及3／6 收缩期吹风样杂音，双下肺水肿(++)。心电图示窦性心律、完全性左束

admin2019-07-12  58
问题     男，55岁。外院诊断心力衰竭3年入院。既往有吸烟史。查体：BP 110／70mmHg，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，心率96次／分，心律整，心前区可闻及3／6 收缩期吹风样杂音，双下肺水肿(++)。心电图示窦性心律、完全性左束支传导阻滞；超声心动图示左房、左室、右室扩大，左心室壁变薄伴弥漫性运动减弱及运动不协调，LVEF 32％；NT—ProBNP 7015pg／ml(正常值＜190 pg／m1)。
患者心力衰竭最可能的病因是
选项 A、扩张心脏病
B、冠状动脉性心脏病
C、肺源性心脏病
D、风湿性心脏瓣膜病
答案A
解析
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