患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往

admin2016-04-26 33

问题患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。
该患者动脉血气分析示：pH 7．33，PaO₂46mmHg，PaCO₂ 71mmHg，AB 38mmol／L。则该患者的诊断为

选项 A、阻塞性肺气肿
B、Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病
C、呼吸性酸中毒
D、慢性支气管炎
E、慢性肺源性心脏病急性加重期

答案A，B，C，D，E

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，30岁，消瘦、乏力、怕热，手颤2个月，着凉后出现高热，恶心，呕吐，躁动，神志恍惚，大汗淋漓。体温39.5℃，心率160/min。确定诊断最有意义的检查是

患者男性，65岁，乏力，骨痛半年，血红蛋白45g/L，白细胞3.0×109/L，血小板38×109/L，X线示颅骨骨质疏松，尿本周蛋白1.5g/24h。为明确诊断首选的检查项目目是

患者男性，54岁。有慢性支气管炎病史，醉酒后突起畏寒高热不愈，咳嗽、咳痰加重，2d来咳大量脓痰并带鲜血，X线胸片右上肺有大片密度增高的阴影，其中并有透光区。诊断最可能的诊断为

患者男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(195/90mmHg)心率136/min，应首选下列哪组药物

患者男性，52岁，患冠心痛1年，近3d腹泻，呕吐，8h尿量50m1，烦躁不安，血压10.6/7.9kPa(80/60mmHg)，心率100/min，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是

患者男，65岁。反复发生尿频尿急尿痛，有前列腺肥大史10余年，化验尿常规示：尿红细胞20个/HP，白细胞30个/HP，致该患尿路感染反复发作最主要的原因为

患者，65岁，白细胞计数40×109/L，分类计数中性粒细胞0.04，淋巴细胞0.96，最可能的诊断是

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／45mmHg，P110次／分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

下列有关一人公司的哪一项表述是正确的?

按国家有关法律规定，土地使用权出让，工业用地不得超过()年。

班轮公会、联营体以及战略联盟都是通过指定统一运价来提高船公司的竞争力，而形成船公司之间的合作协议。()

对于公路货运来说，积载因数达到每吨不小于3立方米的货物称为轻货，应该按照实际重量计算其运费。()

对外贸易中,进口商对出口商提供信用融资时,()。

《资本论》中有这样的表述“对于上衣来说，无论是裁缝穿还是顾客穿，都是一样的”，主要因为无论谁穿()。

根据国家统计局抽样调查结果，2015年农民工总量为27747万人，比上年增加352万人，增长1．3％。2011年以来农民工总量增速持续回落。2012年、2013年、2014年和2015年农民工总量增速分别比上年回落0．5、1．5、0．5和0．6个百分点，而

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