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患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往
患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往
admin
2016-04-26
71
问题
患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天”为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。
该患者动脉血气分析示:pH 7.33,PaO
2
46mmHg,PaCO
2
71mmHg,AB 38mmol/L。则该患者的诊断为
选项
A、阻塞性肺气肿
B、Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病
C、呼吸性酸中毒
D、慢性支气管炎
E、慢性肺源性心脏病急性加重期
答案
A,B,C,D,E
解析
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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