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男性,17岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压117/80mmHg,双下肢有明显凹陷性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见肾小球基底膜足突广泛融合呈钉突状。 该病的临床特点是
男性,17岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压117/80mmHg,双下肢有明显凹陷性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见肾小球基底膜足突广泛融合呈钉突状。 该病的临床特点是
admin
2018-05-31
57
问题
男性,17岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压117/80mmHg,双下肢有明显凹陷性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见肾小球基底膜足突广泛融合呈钉突状。
该病的临床特点是
选项
A、好发于女性
B、多伴有镜下血尿
C、不表现为典型的肾病综合征
D、易发生肾静脉栓塞
答案
D
解析
①膜性肾病的病理特点为肾小球基底膜钉突形成,广泛足突融合。系膜增生性肾小球肾炎的病理特点为肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生,电镜下在系膜区可见到电子致密物。局灶性节段性肾小球硬化的病理特点是电镜下足突广泛融合,足突与基底膜分离。②膜性肾病好发于中老年人。30%左右患者伴有镜下血尿,多表现为典型的肾病综合征。膜性肾病易发生肾静脉栓塞(40%~50%)。
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