患者，男，38岁。房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

admin2018-04-28 46

问题患者，男，38岁。房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

选项 A、超声心动图
B、Holter
C、运动试验
D、肺通气灌注扫描
E、冠状动脉造影

答案D

解析射频消融并发症可有血栓形成与栓塞，肺通气灌注扫描，是肺血栓栓塞症的重要诊断方法，如果灌注扫描结果正常，一般可排除明显的肺血栓栓塞。

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心血管内科学（304）

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男性，18岁。5岁时患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐出现喘息，反复发作。体检：呼气延长，双肺散布哮鸣音，心脏(一)。可产生哪种类型的呼吸困难

男性，67岁。患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。异丙托溴铵最常见的副作用为

男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。最可能的诊断是

女性，20岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双示肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项检查

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。此患者最需鉴别的是

男性，48岁。因咳嗽、右上肺块影行纤维支气管镜检查，经支气管肺活组织检查(TBLB)，病理组织学见典型结核结节。查房时上级医师提问此种改变与结核杆菌下述哪种成分有关

主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是

急性亚硝酸盐中毒出现发绀的原因为

水丸制备的关键工序是（　　）。

专业租赁公司和融资性租赁公司的主要区别是后者可向承租企业融通资金。()

某检察机关经过审查后认为，某公安机关在一起抢劫杀人案件侦查中对犯罪嫌疑人提请批准逮捕符合《刑事诉讼法》的有关规定，故依法作出批准逮捕的决定。这是一种具有直接法律效力的公安执法外部监督。()

[*]

Lookatyoursmartphone.Thinkaboutthedecisionsyouwillmakeonittoday.Youmaysnatchadinner【C1】______,tellyourspous

在Windows中，汉字输入法状态栏中的()表示全角/半角切换按钮。

标准化是一门综合性学科，其工作内容极其广泛，已渗透到各个领域。标准化工作的特征包括横向综合性、政策性和(1)。

Itlookedjustlikeanotheraircraftfromtheoutside.Thepilottoldhisyoungpassengersthatitwasbuiltin1964.Butappear

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男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。此患者最需鉴别的是

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