女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为( )

admin2010-12-30  35

问题 女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为(                )

选项 A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产

答案B

解析 凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早,体检时有子宫体积大于停经月份,变软,子宫5月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。
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