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患者,男性,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹腔积液量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹腔积液,下列最佳的冶疗药物是
患者,男性,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹腔积液量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹腔积液,下列最佳的冶疗药物是
admin
2021-08-16
39
问题
患者,男性,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹腔积液量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹腔积液,下列最佳的冶疗药物是
选项
A、阿米洛利
B、氢氯噻嗪+呋塞米
C、螺内酯+氢氯噻嗪
D、呋塞米+螺内酯
E、倍他乐克
答案
D
解析
该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹腔积液,目前已有大量腹腔积液引起的呼吸困难的表现。腹腔积液的利尿治疗常联合使用保钾及排钾利尿剂,即螺内酯联合呋塞米;利尿效果不满意时,应酌情配合静脉输注清蛋白。利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。
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