女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

admin2018-11-06 71

问题女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

选项 A、二尖瓣狭窄程度减轻
B、合并肾小球肾炎
C、合并主动脉瓣狭窄
D、出现了右心衰竭
E、二尖瓣钙化．

答案D

解析二尖瓣狭窄患者晚期可出现右心衰竭，表现为肝大压痛、腹水、下肢肿等。

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第一单元

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