男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。 下列治疗哪项是错误的

admin2016-01-27  37

问题 男性,2岁。出生后6个月发现头颅增大,并逐渐加重就诊。体检:神志清,仅能叫爸、妈,站立不稳,头颅增大,头皮静脉怒张,双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。
下列治疗哪项是错误的

选项 A、应用抑制脑脊液分泌的药物
B、一侧颞肌下减压手术
C、脑室一腹腔分流术
D、脑室一心房分流术
E、脉络丛电灼或切除术

答案B

解析 患儿头颅MRI显示导水管阻塞,脑脊液循环受阻,产生颅内高压,应该采取措施减低颅内压如脑室分流术,或抑制脉络丛分泌脑脊液如用药物或手术。但给予一侧颞肌下减压手术,容易引起颅内压力不对称,促进脑疝形成,应为禁忌。
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