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  3. 简述强迫症的分类以及诊断标准。

简述强迫症的分类以及诊断标准。

admin2018-11-14  40
问题 简述强迫症的分类以及诊断标准。
选项
答案分类：临床上根据行为表现，将强迫症分为强迫观念和强迫行为两类。强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，但这些思想、表象、情商或意向对患者来说，是没有现实意义的。强迫行为也是反复出现的，是对强迫观念的一种反应，为阻止或降低焦虑和痛苦而反复做出刻板行为或动作，其频率和强度足以干扰日常生活或引发痛苦。 DSM一Ⅳ对强迫症的诊断标准： (1)出现强迫思维，或者强迫动作。 强迫思维的定义是下列四项：①在病程中某一时间所体验过的思想、冲动意念或表象，会反复持久、很不合时宜地闯人头脑，以致引起显著的焦虑或痛苦；②这种思想、冲动意念或表象不单纯是对现实生活中一些问题的过分担心；③患者企图忽视或压制这些思想、冲动意念或表象，或者用其他思想或行动来中和它们；④患者认识到这些强迫性思想、冲动意念或表象都是他(她)自己头脑的产物(并不是被强加的思想插入)。 强迫动作的定义是下列两项：①患者感到为了被迫作为强迫思维的反应或按照应当僵硬执行的规则而不得不进行的反复行为(例如，洗手、排次序、核对)或精神活动(例如，祈祷、计数、默默地重复字词)；②这些行为或精神活动的目的在于预防或减少痛苦，或预防某些可怕事件或情境的发生；然而这些行为或精神活动实际上并不能起到所设想的中和或预防作用，或者实际上是明显过分的。 (2)在病程中的某一时，患者自己曾认识到这种强迫思维或强迫动作是过分的或不合理的。 注：这一点不适用儿童。 (3)带来显著痛苦的强迫思维或强迫动作，有时是费时的(一天花费1小时以上)或明显地干扰了正常的日常活动、职业(或学业)功能或平常的社交活动或关系。 (4)如有另一种诊断存在，强迫思维或强迫动作的内容并不仅限于它。(例如，进食障碍之沉湎于食物；拔毛症之拔除毛发；体象障碍之考虑到自己的外貌；物质滥用障碍之沉湎于滥用药物；疑病症之沉湎于患有重病；性变态之沉湎于性冲动欲望或性幻想；重性抑郁障碍之反复地自责自罪。) (5)此障碍并非由于某种药物(例如某种滥用药物、治疗药品)或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。
解析
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