男，21岁，车祸致头部外伤，昏迷30分钟后清醒。查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

admin2018-09-26 86

问题男，21岁，车祸致头部外伤，昏迷30分钟后清醒。查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

选项 A、脑挫伤
B、脑内血肿
C、脑水肿
D、急性硬膜下积液
E、急性硬膜外血肿

答案E

解析硬膜外血肿的典型意识障碍表现为“昏迷→清醒→昏迷”，有中间清醒期。故本题选E。

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