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  3. 患者女，51岁。因“颈肩疼痛伴右上肢酸沉无力2个月”来诊。查体：患者颈肩部未见明显畸形，C4～6棘突旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(+)，双侧霍夫曼征(+)。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括

患者女，51岁。因“颈肩疼痛伴右上肢酸沉无力2个月”来诊。查体：患者颈肩部未见明显畸形，C4～6棘突旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(+)，双侧霍夫曼征(+)。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括

admin2022-12-22  12
问题 患者女，51岁。因“颈肩疼痛伴右上肢酸沉无力2个月”来诊。查体：患者颈肩部未见明显畸形，C4～6棘突旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(+)，双侧霍夫曼征(+)。
为明确诊断，应首先进行的检查项目包括
选项 A、肩关节正位X线片
B、颈椎正侧位X线片
C、血常规
D、肌电图
E、颈部MRI
答案B,D,E
解析 患者颈肩疼痛伴右上肢酸沉无力，查体：C4～6。棘突旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(+),双侧霍夫曼征(+),考虑为颈椎病。必要检查项目为颈椎正侧位线片、肌电图、颈部MRI，以明确诊断。
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