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医学
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是( )
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是( )
admin
2017-10-10
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问题
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是( )
选项
A、肺炎
B、肺结核
C、肺癌
D、慢性支气管炎
E、慢性支气管炎急性发作
答案
B
解析
肺结核为结核菌感染所致的肺部病变,有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核感染表现,同时可有咳嗽、胸闷气急、咯痰、咯血等表现,PPD(+),痰中可找到结核菌,需抗结核治疗才有效。X片因不同结核病变而异,可有淋巴结肿大。故本题选B。A、D、E经抗感染治疗后多会好转,C多有吸烟史,咳嗽咯痰,痰中带血,胸闷,发热,当发生淋巴结转移时,X片会发现淋巴肿大,同时可看出病变部位,需进一步CT检查或活检。
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第二单元
中医类(中医)执业医师
执业医师
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