女，7岁。精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺(－)，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音(－)。最可能的诊断是

admin2020-11-15 39

问题女，7岁。精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺(－)，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音(－)。最可能的诊断是

选项 A、急性黄疸型乙型肝炎
B、急性黄疸型庚型肝炎
C、急性黄疸型甲型肝炎
D、急性黄疸型丙型肝炎
E、急性黄疸型丁型肝炎

答案C

解析患儿是以消化道症状严重，出现尿黄，肝脏肿大，有黄疸，考虑是传染病疾病。甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播，临床上以疲乏，食欲减退，肝大，肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，主要表现为急性肝炎，无症状感染者常见。

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第三单元

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