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  3. 男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断为左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2 HRZE／4 HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是( )

男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断为左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2 HRZE／4 HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是( )

admin2019-04-15  37
问题 男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，诊断为左上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2 HRZE／4 HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是(    )
选项 A、加用护肝药
B、停抗结核药物
C、改用HE+链霉素
D、改用HE+对氨基水杨酸
E、改用HE+左氧氟沙星
答案B
解析 抗结核药物具有潜在的肝毒性作用，用药过程中检测肝功能，如有食欲不良，黄疸，或肝大应立即停药。直至恢复正常。如肝炎严重，结核又必须治疗，应考虑使用2SHE／10HE方案。
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