某孕妇，G2P0，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：部位LOA，胎心率146次／min，宫缩20s／(7～8)min，宫缩力弱，肛查胎先露S—3，宫颈管缩短，官口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

admin2021-11-13 71

问题某孕妇，G₂P₀，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体：部位LOA，胎心率146次／min，宫缩20s／(7～8)min，宫缩力弱，肛查胎先露S—3，宫颈管缩短，官口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是

选项 A、严密观察等待自然分娩
B、滴注缩宫素加强宫缩
C、抑制宫缩保胎治疗
D、立即行剖宫产终止妊娠
E、阴道检查后确定分娩方式

答案E

解析该孕妇出现规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物，胎位心率(胎位LOA，胎心率146次／min)宫缩均正常(宫缩20s／7～8min)，建议阴道检查后确定分娩方式，E正确。未检查时禁止使用宫缩素等药物进行治疗或者终止妊娠等操作，B、C、D错误。由于患者宫缩力弱，因此不宜等待观察，以免发生危机情况，A错误。故本题选E。

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