2. 医学
  3. 61．患者，女，35岁，复杂部分性癫痫发作病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量，后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有2型糖

61．患者，女，35岁，复杂部分性癫痫发作病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量，后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有2型糖

admin2023-03-01  67
问题 61．患者，女，35岁，复杂部分性癫痫发作病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量，后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病，长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。
患者出现体重增加及严重脱发，可能的原因是
选项 A、糖尿病病情进展
B、丙戊酸钠的不良反应
C、停用了苯妥英钠
D、卡马西平的不良反应
E、卡马西平和阿卡波糖的药物相互作用
答案B
解析 本题考查抗癫痫药。丙戊酸钠可导致的不良反应主要有胃肠道功能紊乱、脱发、体重增加和肝毒性。
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