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  3. 患者，女，50岁。餐后突发上腹疼痛并放射至背和右肩部，疼痛难以忍受，伴恶心、呕吐，体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张，脉搏加快，体温38．5℃，白细胞计数15×109／L。 各组实验室检查中，对鉴别诊断帮助最大

患者，女，50岁。餐后突发上腹疼痛并放射至背和右肩部，疼痛难以忍受，伴恶心、呕吐，体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张，脉搏加快，体温38．5℃，白细胞计数15×109／L。 各组实验室检查中，对鉴别诊断帮助最大

admin2019-09-11  37
问题 患者，女，50岁。餐后突发上腹疼痛并放射至背和右肩部，疼痛难以忍受，伴恶心、呕吐，体检发现右上腹有明显压痛和轻度肌紧张，脉搏加快，体温38．5℃，白细胞计数15×109／L。
各组实验室检查中，对鉴别诊断帮助最大
选项 A、尿常规、心电图、胃肠道钡餐
B、血清淀粉酶、血常规
C、静脉肾盂造影、大便潜血
D、心电图、红细胞压积、便常规
E、尿液分析、腹部X线
答案B
解析 患者餐后发作并有背部放射痛，应与胰腺炎鉴别，予以完善淀粉酶及心电图检查，同时排除心源性腹痛。
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骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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