患者，女，38岁。高热寒战，腰痛，恶心呕吐，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿沉渣镜检自细胞>5个／HP。其诊断应首先考虑的是

admin2019-03-05 39

问题患者，女，38岁。高热寒战，腰痛，恶心呕吐，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿沉渣镜检自细胞>5个／HP。其诊断应首先考虑的是

选项 A、尿道炎
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球炎
D、急性肾盂肾炎
E、慢性肾盂肾炎

答案D

解析急性肾盂肾炎的临床表现是：起病急骤，高热，寒战，体温多在38qC以上；恶心，呕吐，患者多有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等膀胱刺激症状，腰酸痛或钝痛，肾区叩击痛。尿白细胞显著增加(>5个／高倍视野)。故本题符合其标准。故选D。

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第二单元

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