某孕妇，27岁，妊娠35+2周。今晨阴道少量出血，伴剧烈腹痛急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛(+)，胎心116次／分，胎位未触清。该患者最可能的情况是

admin2018-08-17 44

问题某孕妇，27岁，妊娠35⁺²周。今晨阴道少量出血，伴剧烈腹痛急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛(+)，胎心116次／分，胎位未触清。该患者最可能的情况是

选项 A、急产
B、先兆早产
C、前置胎盘
D、先兆子宫破裂
E、胎盘早剥

答案E

解析该患者发生了胎盘早剥。临床表现为胎盘早剥发生时间为妊娠20周后或分娩期，突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，贫血程度与外出血量不符，子宫硬如板状，胎位触摸不清，胎心音消失。总产程＜3小时为急产。先兆早产表现为妊娠满28周至不足37周之间规则或不规则宫缩，伴宫颈管进行性缩短。前置胎盘典型症状为妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道出血。先兆子宫破裂阴道检查可触及病理性缩复环。

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某孕妇，27岁，妊娠35+2周。今晨阴道少量出血，伴剧烈腹痛急诊入院。查体：子宫硬如板状，压痛(+)，胎心116次／分，胎位未触清。该患者最可能的情况是

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