女性，15岁，诊断胰岛素依赖型糖尿病。应用胰岛素治疗，晚餐前血糖8mmol／L，晚餐后2小时(19时)血糖4mmol／L，24时血糖2．8mmol／L。次晨6时血糖18mmol／L，空腹血糖增高最大可能是

admin2018-09-20 37

问题女性，15岁，诊断胰岛素依赖型糖尿病。应用胰岛素治疗，晚餐前血糖8mmol／L，晚餐后2小时(19时)血糖4mmol／L，24时血糖2．8mmol／L。次晨6时血糖18mmol／L，空腹血糖增高最大可能是

选项 A、晚餐前胰岛素用量不足
B、黎明现象
C、Somogyi现象
D、糖尿病早期反应性低血糖后高血糖
E、午餐前胰岛素用量过多

答案C

解析

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内分泌学（309）

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A．初期B．潜伏期C．极期D．恢复期E．缓解期伤寒第二次菌血症
男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39．4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4．0×109／L，N0．62(62％)，L0．35(35％)，M0．03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天
患者女性，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性。经查ALT980U／L，AST560U／L，TBiI86μmol／L，抗—HAV—IgM阳性，HBsAg阳性
患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBil120μmol／L，DBil65μmol／L，AFP＜25ng／L，血WBC4．2×109／L。最可能的诊断为
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10月上旬，门诊病人，30岁，男性。来自农村，3天前出现高热、全身痛，近两日少尿。查体可见醉酒貌。猫抓样出血。肾区叩痛。此时应首先考虑的疾病是
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塞万提斯
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