患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

admin2012-05-10 47

问题患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。
如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

选项 A、手术治疗
B、外放射治疗
C、放射性¹³¹I治疗
D、口服甲状腺干制剂治疗
E、化疗

答案A

解析患者老年女性，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块、质硬、边界不清、吞咽时活动度小，首先考虑诊断甲状腺癌。若出现颈部淋巴结肿大，则诊断意义大，支持甲状腺癌的诊断。直径＞1．5cm的甲状腺乳头状癌适合做甲状腺近全切除术，因术后病理检查提示甲状腺乳头状癌时，应该重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选甲状腺癌根治术，其他疗法通常只作为手术的辅助治疗。

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患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

第三单元

临床执业医师

执业医师

50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3千痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。该患者的治疗首选

50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3千痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。该患者的诊断考虑为

28岁经产妇，2年前因胎儿窘迫行剖宫产术，停经36周，腹痛5小时入院，待产过程中宫缩强，诉全腹疼痛，查BP65/45mmHg，P122次/分，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚扪及，胎心消失，阴道有鲜血流出。最可能的诊断是

3岁小儿突然高热伴咳嗽5天，经红霉素治疗无效，体温仍高，烦躁不安，呼吸52次/分，心率160次/分，胸片示有圆形密度增高阴影，伴液气胸，本例应立即给予治疗

A．急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征低渗性脱水的常见病因是

女性，35岁，临床表现为腹痛，寒战，高热，黄疸。进一步的治疗原则是

配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是：

男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

认为决策要完全依据其后果或结果做出，是下述四种道德观的()

亡阴的主要症状是

下列不符合设立证券登记结算公司条件的是()。

某企业准备平价发行三年期公司债券，每半年付息一次，票面年利率6％，面值1000元。以下关于该债券的说法中，正确的有()。

我国现行义务教育的法定起始年龄是()。

要是GDP增长率大于3%，则城市居民和农民的人均收入就一定都增长了。假设上述推论是正确的，那么以下哪项也一定是正确的?

在窗体设计时，可设置窗体、主体、标签或文本框等内容的属性。下列选项中，属于窗体的属性是()。

Americanthisyearwillswallow15,000tonsdrugsofaspirin,oneofsafestandmosteffectiveinventedbyman.【M1】______

A、Walkingaroundtheaudience.B、Smilingwhileexplainingthenotions.C、Tellingsomejokesduringthespeech.D、Sharingsomepe

患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。 如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选

第三单元

临床执业医师

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50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3千痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。该患者的治疗首选

50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3千痛性结节，右附件扪及3cm×4cm之囊性包块，不活动。该患者的诊断考虑为

28岁经产妇，2年前因胎儿窘迫行剖宫产术，停经36周，腹痛5小时入院，待产过程中宫缩强，诉全腹疼痛，查BP65/45mmHg，P122次/分，全腹压痛、反跳痛，胎体清楚扪及，胎心消失，阴道有鲜血流出。最可能的诊断是

3岁小儿突然高热伴咳嗽5天，经红霉素治疗无效，体温仍高，烦躁不安，呼吸52次/分，心率160次/分，胸片示有圆形密度增高阴影，伴液气胸，本例应立即给予治疗

A．急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．挤压综合征低渗性脱水的常见病因是

女性，35岁，临床表现为腹痛，寒战，高热，黄疸。进一步的治疗原则是

配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是：

男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

认为决策要完全依据其后果或结果做出，是下述四种道德观的()

亡阴的主要症状是

下列不符合设立证券登记结算公司条件的是()。

某企业准备平价发行三年期公司债券，每半年付息一次，票面年利率6％，面值1000元。以下关于该债券的说法中，正确的有()。

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要是GDP增长率大于3%，则城市居民和农民的人均收入就一定都增长了。假设上述推论是正确的，那么以下哪项也一定是正确的?

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A、Walkingaroundtheaudience.B、Smilingwhileexplainingthenotions.C、Tellingsomejokesduringthespeech.D、Sharingsomepe

患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选