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医学
肘管综合征卡压的神经是 梨状肌出口综合征卡压的神经是
肘管综合征卡压的神经是 梨状肌出口综合征卡压的神经是
admin
2019-07-20
15
问题
肘管综合征卡压的神经是
梨状肌出口综合征卡压的神经是
选项
A、
B、
C、
D、
答案
C
解析
①肘管综合征。a.肘管是由肱骨内上髁后下方的尺神经沟.近端表面的Osborne韧带及远端表面尺侧腕屈肌两个头之间的腱膜所构成。b.病因:肘外翻;尺神经滑脱;尺神经肘管内受压。c.临床表现:起病缓慢,为尺神经受损表现:手尺侧及尺侧一指半麻木,有时出现放射性疼痛;手精细动作不能,夹纸力及握力减低,严重时出现爪形手(掌指关节过伸、指间关节屈曲)。检查发现尺侧腕屈肌、小指展肌及第一背侧骨间肌萎缩。d.肘管综合征治疗以手术方法为主。e.肘管综合征的手术方式;神经前置术;神经松解前置术;神经松解肱骨内上髁截骨术。②梨状肌综合征。a.坐骨神经从梨状肌下缘(84.2%)或穿过梨状肌(15.8%)下行。b.如梨状肌因外伤、先天异常或炎症而增生、肥大、粘连,均可在肌收缩过程中刺激或压迫坐骨神经而出现症状。c.病人以臀部和下肢痛为主要表现,症状出现或加重常与活动有关,休息即明显缓解。d.体检时可见臀肌萎缩,臀部深压痛及直腿抬商试验阳性,但神经的定位体征多不太明确。e.髋关节外展、外旋位抗阻力时(梨状肌强直性收缩)可诱发症状,此点在椎间盘突出症时较少见。
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