患者,男,66岁。既往体健,咳嗽进行性加重3个月,初为干咳,近2个月来,咳少量白痰,偶带血丝,近1周来声音嘶哑,有时饮水呛咳,3天前,感发冷、发热,咳少量黄白痰,伴左前上胸部不适。查体:慢性病容,体温37.9℃,口唇无发绀,左颈部可触及2个1cm×1cm大

admin2019-11-27  12

问题 患者,男,66岁。既往体健,咳嗽进行性加重3个月,初为干咳,近2个月来,咳少量白痰,偶带血丝,近1周来声音嘶哑,有时饮水呛咳,3天前,感发冷、发热,咳少量黄白痰,伴左前上胸部不适。查体:慢性病容,体温37.9℃,口唇无发绀,左颈部可触及2个1cm×1cm大小淋巴结,质中等硬度,可活动,无压痛,左上肺呼吸音低。血常规:血红蛋白100g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,血小板150×109/L。胸片示:左上肺密度一致增高影,未见支气管充气征,左肺门上段、右下肺片状浸润影,左侧肋间隙变窄。
该患者此时考虑可能为

选项 A、肺癌复发
B、肺不张
C、细菌性肺炎
D、放射性肺炎
E、肺化脓

答案D

解析 通过病例可考虑为放射性肺炎。
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