患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,

admin2011-06-06  50

问题 患者,男性,27岁,农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,消瘦,夜间盗汗。体温:39.5℃,呼吸:19次/分,脉搏:106次/分,血压:120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR 86mm/h,PPD阴性。白细胞:11×109/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,分布均匀,大小一致,密度均匀  
该患者的最可能的诊断是

选项 A、亚急性粟粒型肺结核
B、急性粟粒型肺结核
C、慢性血行播散性肺结核
D、过敏性肺炎
E、金葡菌肺炎

答案B

解析
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