病人,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱

admin2016-04-29  34

问题 病人,女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
该病人目前最主要的护理问题是

选项 A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力

答案A

解析
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