女,66岁。某日睡眠中翻身后突感头晕、视物旋转、恶心,非喷射性呕吐胃内容物2次,自觉右侧肢体麻木持续20分钟后症状自行缓解。次日再次出现上述症状,且较前加重,急送医院。人院查体:血压20/12kPa,神清,言语欠清晰,右侧瞳孔小,双眼水平眼震(+),吞咽困

admin2019-04-24  24

问题     女,66岁。某日睡眠中翻身后突感头晕、视物旋转、恶心,非喷射性呕吐胃内容物2次,自觉右侧肢体麻木持续20分钟后症状自行缓解。次日再次出现上述症状,且较前加重,急送医院。人院查体:血压20/12kPa,神清,言语欠清晰,右侧瞳孔小,双眼水平眼震(+),吞咽困难,饮水呛咳,右颜面及左侧半身痛觉减退,右手指鼻不稳,头颅CT正常。
此患者最可能的诊断是

选项 A、脑梗死
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、短暂性缺血发作
E、高血压脑病

答案D

解析
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