初产妇，29岁，孕39周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8．5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1 cm，未破膜，头先露，较适合的处理措施为( )

admin2017-11-07 37

问题初产妇，29岁，孕39周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8．5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1 cm，未破膜，头先露，较适合的处理措施为( )

选项 A、抬高床尾
B、做肛门检查3小时一次
C、采取膀胱截石位
D、灌肠刺激宫缩
E、滴注缩宫素

答案D

解析初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0．2％肥皂水灌肠，其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域，若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时，应禁止灌肠，灌肠后要观察子宫收缩，勤听胎心。

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