患者，女，28岁。反复发作性喘息3年，可自行缓解或至当地诊所治疗后缓解。接触花粉后症状可复发。既往双侧下肢反复发生湿疹病史。该患者病情发作时最常见的血气变化是

admin2020-06-02 54

问题患者，女，28岁。反复发作性喘息3年，可自行缓解或至当地诊所治疗后缓解。接触花粉后症状可复发。既往双侧下肢反复发生湿疹病史。
该患者病情发作时最常见的血气变化是

选项 A、pH上升，PaO₂下降，PaCO₂降低
B、pH上升，PaO₂下降，PaCO₂上升
C、pH下降，PaO₂下降，PaCO₂降低
D、pH下降，PaO₂下降，PaCO₂上升
E、pH正常，PaO₂下降，PaCO₂上升

答案A

解析严重哮喘发作时，机体可出现缺氧，并且由于过度通气可使PaCO₂下降，pH上升，表现为呼吸性碱中毒。支气管哮喘发作时最常见的血气改变是pH上升，PaO₂下降，PaCO₂降低。若病情进一步恶化，呼吸肌疲劳，肺通气量不足，才可出现PaCO₂上升，pH下降。PaCO₂上升时，体内呈高碳酸血症，pH应下降。PaCO₂降低时，pH应上升。

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