患者,男性,41岁。患肝硬化5年。5天来畏寒、发 热,体温38℃左右,全腹痛,同时伴有腹肌紧张,腹部 明显膨隆。尿量550 ml/d。 若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不属于其 特征性改变的是

admin2021-12-14  30

问题 患者,男性,41岁。患肝硬化5年。5天来畏寒、发 热,体温38℃左右,全腹痛,同时伴有腹肌紧张,腹部 明显膨隆。尿量550 ml/d。
若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不属于其 特征性改变的是

选项 A、少尿或无尿
B、尿钠低
C、氮质血症
D、尿检查有大量管型
E、低钠血症

答案D

解析 肝硬化失代偿期,尤其是合并顽固性腹腔积液,且未获得恰当治疗时,血容量减少,肾供血不足,可出现肝肾综合征。肝肾综合征表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症与低尿钠;尿检无管型,肾无器质性病变,故又称功能性肾衰竭。
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