男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140／100mmHg，咽红，扁桃腺II肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g／d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高

admin2020-02-04 28

问题男性，30岁。发现血压高4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查体：BP 140／100mmHg，咽红，扁桃腺II肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)，红细胞满视野，尿比重1．028，尿蛋白定量2．02g／d，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无原发性高血压家族史。
最可能的病理诊断是

选项 A、系膜毛细血管性肾小球肾炎
B、膜性肾病
C、微小肾病
D、IgA肾病
E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案D

解析

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第二单元

临床执业医师

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该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括

男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是()

女，16岁。被侧塌的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时。查体：P140次／分，R26次／分，BP80／54mmHg，神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。若行急症手术，原则上应首先探查()

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为()

女，48岁。接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(一)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。最适宜的手术方式为()

女，48岁。接触性出血3个月，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体大小正常，活动好，双侧附件区无异常，三合诊(一)，阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。该患者的临床分期应是()

初孕妇，25岁。妊娠31周，从妊娠29周起反复3次阴道流血，量少，无腹痛，再次阴道流血同月经量。查体：P88次／分，BP110／70mmHg，子宫软，无宫缩，枕左前位，胎头高浮，胎心率144次／分。首先考虑的诊断是()

男，35岁。腰痛伴右侧下肢放射性疼痛个月，无明显发热、盗汗。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，拇背伸肌力减退。最可能的病变部位是()

女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。患者最可能的诊断是()

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大E．切口不愈合中枢神经系统白血病的临床特点为

下列哪项不是心肌组织的生理特性

需专人、专柜、专账管理的药物是

患者，男，24岁。颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，颈项部压痛明显，兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是

某钢筋混凝土次梁，下部纵向钢筋配置为420，fv=300N/mm2，混凝土强度等级为C25，ft=1.27N/mm2。在施工现场检查时，发现某处采用绑扎搭接接头，其接头方式如图44所示。试问，钢筋最小搭接长度l1(mm)，应与下列何项数值最为接近?

以下关于城市轨道交通车站形式的说法不正确是()。

下列有关收入确认的表述中，正确的有()。

简述涂尔干的教育思想。

二次型f(x1，x2，x3)=x12+3x22+x32+2x1x2+2x1x3+2x2x3，则f的正惯性指数为__________。

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