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25岁女性患者,近三天反复大量咯血,体检:心尖区可触及舒张期震颤,可闻及隆隆样舒张期杂音,S1亢强,P2亢进分裂。该患者咯血的病理基础最可能是
25岁女性患者,近三天反复大量咯血,体检:心尖区可触及舒张期震颤,可闻及隆隆样舒张期杂音,S1亢强,P2亢进分裂。该患者咯血的病理基础最可能是
admin
2020-04-15
27
问题
25岁女性患者,近三天反复大量咯血,体检:心尖区可触及舒张期震颤,可闻及隆隆样舒张期杂音,S
1
亢强,P
2
亢进分裂。该患者咯血的病理基础最可能是
选项
A、肺毛细血管破裂
B、肺梗死
C、急性肺水肿
D、支气管静脉曲张破裂
答案
D
解析
患者为青年女性,反复大量咯血三天,查体:心尖区可触及舒张期震颤,可闻及隆隆样舒张期杂音,S
1
亢强,P
2
亢进分裂。诊断为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的患者出现大咯血,是由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。
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