患者,女性,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清TBil:280 μmol/L,ALP:212 U/L,AST:283 U/L。无既往病史,男友为澳抗阳性患者,并同居3个月。对于该患者不正确的描述是

admin2016-11-26  28

问题 患者,女性,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清TBil:280 μmol/L,ALP:212 U/L,AST:283 U/L。无既往病史,男友为澳抗阳性患者,并同居3个月。对于该患者不正确的描述是

选项 A、慢性活动性乙肝
B、急性乙型肝炎
C、HBcIgM稀释度>1:1000
D、可能为大三阳
E、HBsAg很可能转阴

答案B

解析 血浆AST活性和胆红素浓度明显增加,血浆ALP活性轻度增加,提示肝细胞功能不良继发中度胆汁淤积;尿中出现胆红素表明存在高结合胆红素血症;结合患者男友为乙肝携带者,且发病1周,最可能的诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝的早期HBcAb多为阳性,且为高滴度(>1:1000)。大部分急性乙肝可痊愈,并获得长久免疫力。
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