李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/ 80mmHg)，脉搏60/min，呼吸12/min。应考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。 为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察 ( )。