男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是( )

admin2012-01-07  21

问题 男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是(                )

选项 A、慢性肝炎
B、慢性肝炎伴肝硬化
C、慢性肝炎伴胆管上皮癌
D、慢性肝炎伴食管静脉曲张
E、肝硬化伴肝细胞性肝癌

答案E

解析 食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%~90%。
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