男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是( )

admin2012-01-07 39

问题男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是( )

选项 A、慢性肝炎
B、慢性肝炎伴肝硬化
C、慢性肝炎伴胆管上皮癌
D、慢性肝炎伴食管静脉曲张
E、肝硬化伴肝细胞性肝癌

答案E

解析食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%～90%。

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