女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm／h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是( )

admin2017-03-05 37

问题女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm／h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是( )

选项 A、痰细菌培养一药敏
B、经支气管镜肺活检
C、痰涂片抗酸染色
D、痰涂片革兰染色
E、PPD皮试

答案B

解析看见不规则空洞，第一反应最大的可能性是肺癌。如果是肺癌，根据选项来看，只能选支气管镜肺活检。

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