患者，男，20岁。1小时前跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者最可能的诊断为

admin2022-11-18 23

问题患者，男，20岁。1小时前跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者最可能的诊断为

选项 A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、舟状骨骨折
E、尺骨远端骨折

答案B

解析 ①伤后腕关节肿胀、疼痛，说明病变部位在腕关节。Colles骨折(伸直型桡骨远端骨折)、Barton骨折(桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位)为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤所致。Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折)常由于跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤引起。根据受伤机制，本例应诊断为Smith骨折(B)。②舟状骨骨折、尺骨远端骨折少见，故不答D、E。

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