宋某,女,67岁,因右侧肢体活动不利2天就诊。患者平素时常感体倦乏力,头目眩晕等一年有余。昨天晨起突然不适,随之出现右侧肢体活动不便,语言不利,口眼渐形歪斜,遂来院治疗。刻诊:右侧偏身麻木,肢软无力,口眼歪斜,语言寒涩,口角流涎,小便频繁,饮食尚可,大便稠

admin2017-11-15  38

问题 宋某,女,67岁,因右侧肢体活动不利2天就诊。患者平素时常感体倦乏力,头目眩晕等一年有余。昨天晨起突然不适,随之出现右侧肢体活动不便,语言不利,口眼渐形歪斜,遂来院治疗。刻诊:右侧偏身麻木,肢软无力,口眼歪斜,语言寒涩,口角流涎,小便频繁,饮食尚可,大便稠,舌质暗,脉缓无力。查体:体温36.4℃,心率82/分,呼吸20/分,血压126/80mmHg,神志清,双瞳孔等大等圆,对光反向。
请从中医四诊角度进行诊断,辨证并说明理由。

选项

答案诊断为中风病,证型为气虚血瘀证。因为患者年老,脏腑功能衰退,精气不足,脾气虚而无力运化水谷精微,气血生化乏源,气不行血,则血瘀内停,阻滞脑脉,则可见偏身麻木,肢软无力,口眼歪斜,语言寒涩,口角流涎;患者肾气不足,不能蒸腾水液,则小便频繁;舌质暗,脉缓无力均是气虚血瘀之证。

解析
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