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患者,女,69岁,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治术”,拔除气管插管后,转入麻醉复苏室,呼之能应。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BPl25/85mmHg,SpO299%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、
患者,女,69岁,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治术”,拔除气管插管后,转入麻醉复苏室,呼之能应。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BPl25/85mmHg,SpO299%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、
admin
2022-01-11
29
问题
患者,女,69岁,患胃癌15年,今在全麻下行“胃癌根治术”,拔除气管插管后,转入麻醉复苏室,呼之能应。T37.7℃,P109次/min,R23次/min,BPl25/85mmHg,SpO
2
99%。2小时后患者突然呕吐大量胃内容物,并出现呼吸急促、烦躁不安、口唇轻度发绀。测P129次/min,R28次/min,BPl03/74mmHg,SpO
2
86%。听诊肺部有明显湿啰音。血气分析示:PaO
2
69mmHg,PaCO
2
42mmHg。
若为此并发症,则最首要的处理措施为
选项
A、加大氧流量
B、置入口咽通气管
C、气管切开
D、清除呼吸道误吸物
E、机械通气
答案
D
解析
误吸导致梗阻,此时最重要的是清除呼吸道误吸物。
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