男性，73岁。主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是

admin2020-02-25 69

问题男性，73岁。主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。
进一步处理中错误的是

选项 A、输注0．45％的氯化钠溶液
B、输注0．9％的氯化钠溶液
C、输注5％葡萄糖溶液
D、静脉补钾

答案D

解析该患者出现口渴的症状，提示为高渗性脱水，而且除口渴症状外，还有乏力、尿少且色深、眼窝深陷、皮肤弹性差等，提示为中度高渗性脱水，轻度脱水除口渴外无其他症状。此时患者可静脉滴注5％葡萄糖溶液或滴注低渗的氯化钠溶液，患者并未出现低钾血症且尿少．静脉补钾会导致高血钾。

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西医综合

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